Prostatit är en inflammation i prostatakörteln som kan drabba män i alla åldrar. Tillståndet kan orsaka smärta samt påverka både urinvägarna och den sexuella funktionen. Symtomen varierar beroende på vilken typ av prostatit det handlar om; vissa forms är kortvariga och läker snabbt med behandling, medan andra kan bli kroniska och kräva mer långvarig hantering.
De fyra typerna av prostatit
- Akut bakteriell prostatit: Orsakas av en bakterieinfektion som uppstår plötsligt. Det är en allvarlig form som kräver snabb behandling med antibiotika.
- Kronisk bakteriell prostatit: En långvarig eller återkommande bakteriell infektion i prostatan. Symtomen är ofta mindre intensiva än vid den akuta formen, men infektionen kan vara svår att helt bli av med.
- Kronisk prostatit / Kroniskt bäckensmärtsyndrom: Den i särklass vanligaste formen av prostatit. Här hittar man sällan några bakterier. Den exakta orsaken är ofta okänd, men faktorer som stress, muskelspänningar i bäckenbotten eller tidigare infektioner kan bidra.
- Asymtomatisk inflammatorisk prostatit: Ger inga märkbara symtom och upptäcks oftast av en slump vid utredning av andra tillstånd eller via prover.
Symtom
Symtomen varierar beroende på orsak och typ av inflammation, men vanliga tecken inkluderar:
- Smärta eller obehag i nedre delen av magen, ljumskarna, pungen eller ländryggen.
- Sveda vid urinering, täta urinträngningar eller svårighet att tömma blåsan.
- Smärta vid utlösning eller andra sexuella besvär.
- Hög feber, frossa och sjukdomskänsla (framför allt vid akut bakteriell prostatit).
Diagnos och utredning
För att ställa diagnos gör läkaren en genomgång av din sjukdomshistoria och dina symtom.
Utredningen omfattar vanligtvis:
- Digital rektalundersökning (DRE): Läkaren känner på prostatan via ändtarmen för att bedöma om den är svullen eller öm.
- Urinprov och urinodling: Tas för att leta efter bakterier eller tecken på inflammation.
- Blodprov: Kan tas för att kontrollera inflammationsmarkörer som CRP. I vissa fall mäts även PSA, då värdet kan stiga vid en inflammation i prostatan. PSA-prov tas dock främst för att utesluta prostatacancer och ingår inte som rutin vid ren prostatitutredning.
Behandlingsalternativ
Behandlingen anpassas efter vilken typ av prostatit du har:
- Antibiotika: Används vid bakteriella infektioner.
- Alfahämmare: Läkemedel som slappnar av muskulaturen runt prostatan och blåshalsen, vilket underlättar urineringen.
- Smärtstillande och inflammationsdämpande: Minskar smärta, svullnad och obehag.
- Fysioterapi: Kan hjälpa till med muskelavslappning i bäckenbotten vid kroniska besvär.
- Livsstilsförändringar: Regelbunden motion, stresshantering och värme (t.ex. varma bad) kan lindra symtomen.
När bör du söka vård?
Om du upplever symtom på prostatit – särskilt om du samtidigt får feber eller svårt att kissa – bör du kontakta sjukvården för en korrekt diagnos och behandling.
