PSA-prov – blodprov för kontroll av prostatan
Ett PSA-prov, även kallat PSA-test eller PSA-blodprov, mäter halten av prostataspecifikt antigen (PSA) i blodet. Provet kan ge information om prostatans hälsa och används bland annat vid bedömning av symtom och för tidig upptäckt av prostatacancer.
PSA är ett ämne som bildas i prostatakörteln och som förekommer naturligt i blodet. PSA-värdet ökar ofta med åldern och kan även vara förhöjt vid exempelvis godartad prostataförstoring, inflammation i prostatakörteln, urinvägsinfektion eller prostatacancer.
Ett förhöjt PSA-värde behöver därför inte innebära att du har prostatacancer. Resultatet behöver bedömas utifrån bland annat din ålder, eventuella symtom, tidigare PSA-värden, läkemedel och ärftliga riskfaktorer.
Boka PSA-prov med medicinsk bedömning
Ett PSA-test är ett enkelt blodprov som mäter halten av prostataspecifikt antigen i blodet. Resultatet kan visa om PSA-värdet ligger inom laboratoriets referensintervall eller om det finns behov av medicinsk uppföljning och ytterligare undersökningar.
För att PSA-provtagning ska ge ett bra underlag behöver resultaten ofta bedömas över tid. Hur ofta provet bör tas beror bland annat på ålder, tidigare PSA-värden, symtom och eventuell ärftlig risk.
Viktigt: Innan du bokar ett PSA-prov bör du känna till både fördelarna och nackdelarna med att testa dig. Vi rekommenderar därför att du läser 1177:s information om PSA-prov för tidig upptäckt av prostatacancer.
Prostatacancer är den vanligaste cancerformen bland män i Sverige. Sjukdomen är ovanlig före 50 års ålder, men risken ökar med stigande ålder. Ärftlighet kan också påverka risken, särskilt om en nära släkting har fått prostatacancer i ung ålder.
Personer från 50 års ålder kan överväga regelbunden PSA-provtagning även om de inte har några symtom. För äldre personer utan symtom behöver nyttan av tidig upptäckt vägas mot risken för överdiagnostik och behandling av en cancer som annars inte skulle ha orsakat besvär under livstiden.
Har du symtom från urinvägarna eller andra besvär som kan bero på prostatan bör du kontakta vården för en medicinsk bedömning, oavsett ålder.
För- och nackdelar med PSA-prov
Det finns både fördelar och nackdelar med att göra ett PSA-prov. En möjlig fördel är att prostatacancer kan upptäckas i ett tidigt skede, innan sjukdomen har hunnit sprida sig. Tidig upptäckt kan i vissa fall öka möjligheten till botande behandling. Ett normalt PSA-värde kan också minska oro för prostatacancer.
En nackdel är att PSA-värdet kan vara förhöjt trots att du inte har prostatacancer. Det kan leda till ytterligare provtagningar och undersökningar samt orsaka oro. PSA-provtagning kan också leda till att en liten och långsamt växande prostatacancer upptäcks, trots att den aldrig skulle ha utvecklats till en allvarlig sjukdom. Detta kallas överdiagnostik och kan leda till behandlingar eller kontroller som påverkar livskvaliteten.
Det är därför viktigt att du tar ställning till om fördelarna väger upp nackdelarna innan du beställer ett PSA-test. Läs gärna 1177:s information om fördelar och nackdelar med PSA-prov för att kunna fatta ett välgrundat beslut.
Tolkning av PSA-värdet
Ett PSA-värde över 3,0 µg/L kan i vissa åldersgrupper och situationer innebära att resultatet behöver följas upp. Ett förhöjt värde är dock inte detsamma som prostatacancer. Vanliga orsaker till förhöjda PSA-nivåer är godartad prostataförstoring, inflammation i prostatakörteln, urinvägsinfektion eller en tillfällig förhöjning.< /p>
Ett enskilt PSA-prov kan inte bekräfta eller utesluta prostatacancer. Om värdet är förhöjt kan ett nytt PSA-prov behöva tas. Beroende på resultatet och den samlade medicinska bedömningen kan fortsatt utredning exempelvis omfatta undersökning av prostatan, magnetkameraundersökning och vid behov vävnadsprov från prostatan.
PSA-värdet kan påverkas av flera faktorer. Urinvägsinfektion, inflammation i prostatan, urinretention, nyligen genomförda ingrepp i urinvägarna och vissa läkemedel kan påverka resultatet.
Läkemedel som innehåller 5-alfa-reduktashämmare och används vid bland annat godartad prostataförstoring eller håravfall kan sänka PSA-värdet. Informera därför vården om vilka läkemedel du använder så att resultatet kan bedömas korrekt.
Cykling och ejakulation kan i vissa fall tillfälligt påverka PSA-värdet. Undvik därför gärna cykling och ejakulation under det närmaste dygnet före provtagningen. Följ alltid de särskilda instruktioner som anges inför ditt blodprov.
Vad är ett normalt PSA-värde?
Ålder och andra individuella faktorer påverkar hur ett PSA-resultat ska tolkas. Det finns ingen exakt gräns som med säkerhet skiljer ett normalt PSA-värde från ett värde som beror på prostatacancer.
För att underlätta bedömningen används referensintervall eller åtgärdsgränser som bland annat tar hänsyn till ålder. PSA-nivån ökar ofta naturligt i takt med att prostatan växer med åren.
Nedan visas de övre referensgränser som används för denna analys:
| Ålder | Övre referensgräns för P-PSA (µg/L) |
|---|---|
| Under 70 år | < 3,0 |
| 70–80 år | < 5,0 |
| Över 80 år | < 7,0 |
Referensintervall och åtgärdsgränser kan variera mellan laboratorier och beroende på den medicinska situationen. Utgå därför alltid från det referensintervall som anges i ditt provsvar.
Vid ett förhöjt PSA-värde rekommenderas en samlad medicinsk bedömning. Bedömningen kan bland annat ta hänsyn till din ålder, tidigare PSA-värden, hur snabbt värdet har förändrats, eventuella symtom, läkemedel och förekomst av prostatacancer i släkten. Ett PSA-prov kan inte ensamt ge en cancerdiagnos. Kontakta vården om du har frågor om resultatet eller behöver hjälp med att bedöma om ytterligare utredning är lämplig.
Notera! Om ditt PSA-värde är förhöjt kontaktar en av våra läkare dig för en konsultation och vidare rådgivning om lämplig uppföljning.











