Vad är S-Anti-Sm?
S-Anti-Sm är en autoantikropp som riktas mot så kallade Smith-antigener – detta är proteiner i cellkärnan som är involverade i RNA-bearbetning. Denna antikropp är mycket specifik för systemisk lupus erythematosus (SLE) och förekommer nästan uteslutande hos personer som har sjukdomen. Trots att den bara finns hos en mindre andel av SLE-patienter, har den hög diagnostisk betydelse när den väl påvisas.
Varför analyserar man S-Anti-Sm?
S-Anti-Sm analyseras som en del av den autoimmunologiska utredningen, framför allt vid misstanke om SLE. Den används för att:
- Stärka diagnosen systemisk lupus erythematosus vid positiv ANA och klinisk misstanke
- Differentiera SLE från andra autoimmuna reumatiska sjukdomar
- Bekräfta diagnos vid oklara systemiska symtom som feber, trötthet, hudutslag eller ledvärk
Hur tolkar man ett positivt S-Anti-Sm?
Ett positivt värde på S-Anti-Sm är mycket specifikt för SLE, vilket innebär att det nästan aldrig förekommer hos friska individer eller vid andra sjukdomar. Det gör antikroppen till en stark indikator på SLE när den väl påträffas – även om den bara finns hos cirka 20–30% av patienterna som har sjukdomen.
Till skillnad från vissa andra autoantikroppar (som anti-dsDNA eller anti-SSA) är nivån av S-Anti-Sm inte kopplad till sjukdomsaktivitet eller skov. Det innebär att testet används främst för att bekräfta diagnos – inte för att följa sjukdomsförloppet över tid.